PRRT trong điều trị u thần kinh nội tiết tụy: Cơ chế, hiệu quả lâm sàng, chi phí và các trung tâm triển khai tại Thái Lan, Singapore, Việt Nam

Mở đầu

Trong hành trình điều trị u thần kinh nội tiết tụy, nhiều gia đình lo lắng bởi bệnh thường được phát hiện muộn, khối u đã lớn hoặc có di căn. Ở giai đoạn này, phẫu thuật thường không còn là lựa chọn tối ưu. Tuy nhiên, sự phát triển của y học hiện đại đã mở ra hy vọng mới với PRRT – Liệu pháp peptide receptor radionuclide therapy.

PRRT không chỉ giúp kéo dài tuổi thọ, giảm triệu chứng mà còn cải thiện đáng kể chất lượng sống cho người bệnh. Ngày càng nhiều bệnh viện lớn tại Thái Lan, Singapore và Việt Nam triển khai phương pháp này, trở thành lựa chọn đáng cân nhắc cho bệnh nhân và gia đình.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu cơ chế hoạt động, hiệu quả lâm sàng, chi phí, cũng như những trung tâm y tế uy tín đang cung cấp dịch vụ PRRT trong điều trị u thần kinh nội tiết tụy. Đồng thời, bạn sẽ thấy được vai trò quan trọng của việc chăm sóc hỗ trợ tại nhà với các thiết bị như giường y tế – yếu tố giúp hành trình điều trị trở nên nhẹ nhàng và nhân văn hơn.

PRRT là gì?

PRRT (Peptide Receptor Radionuclide Therapy) là một phương pháp điều trị nhắm trúng đích dành cho bệnh nhân u thần kinh nội tiết tụy và các loại u thần kinh nội tiết khác.

Phương pháp này sử dụng một loại peptide (chuỗi amino acid) được gắn với chất phóng xạ. Peptide này có khả năng gắn vào thụ thể somatostatin trên bề mặt tế bào khối u. Khi vào cơ thể, peptide dẫn chất phóng xạ đến đúng tế bào ung thư, phát ra bức xạ tiêu diệt tế bào u mà ít ảnh hưởng đến mô lành.

Cơ chế hoạt động của PRRT

1. Tìm đến tế bào khối u: Các khối u thần kinh nội tiết thường có nhiều thụ thể somatostatin trên bề mặt.

2. Gắn kết peptide – phóng xạ: Thuốc chứa peptide mang chất phóng xạ (như Lutetium-177 hoặc Yttrium-90) được tiêm vào cơ thể.

3. Tập trung tại khối u: Peptide gắn với thụ thể, đưa chất phóng xạ đến đúng vị trí.

4. Tiêu diệt tế bào ung thư: Chất phóng xạ phát ra tia beta hoặc gamma, phá hủy DNA của tế bào u, khiến chúng ngừng phát triển hoặc chết đi.

Điểm mạnh của PRRT

• Nhắm trúng đích: hạn chế tối đa tổn thương mô lành.

• Ít tác dụng phụ hơn hóa trị truyền thống.

• Có hiệu quả ngay cả với bệnh nhân có di căn gan.

Hiệu quả lâm sàng của PRRT

Nhiều nghiên cứu quốc tế đã chứng minh:

• Kiểm soát khối u: Tỷ lệ đáp ứng bệnh ổn định hoặc thu nhỏ khối u sau PRRT có thể đạt 70–80%.

• Kéo dài tuổi thọ: Nhiều bệnh nhân sống thêm từ 3–5 năm, thậm chí lâu hơn.

• Giảm triệu chứng: PRRT giúp kiểm soát tiêu chảy, đau bụng, hạ đường huyết… do khối u tiết hormone.

• Cải thiện chất lượng sống: Người bệnh cảm thấy khỏe hơn, có thể sinh hoạt bình thường trong giai đoạn điều trị.

Quy trình điều trị PRRT

1. Đánh giá ban đầu: Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là u thần kinh nội tiết tụy có thụ thể somatostatin dương tính (thường qua Gallium-68 DOTATATE PET/CT).

2. Chuẩn bị: Kiểm tra chức năng gan, thận, tủy xương.

3. Truyền thuốc PRRT: Thường gồm 4 chu kỳ, cách nhau 6–10 tuần.

4. Theo dõi: Sau mỗi chu kỳ, bệnh nhân được kiểm tra lại để đánh giá đáp ứng.

Chi phí điều trị PRRT

Chi phí PRRT phụ thuộc vào quốc gia, bệnh viện và số chu kỳ điều trị.

• Tại Thái Lan: 20.000 – 30.000 USD cho toàn bộ liệu trình 4 chu kỳ.

• Tại Singapore: 25.000 – 40.000 USD.

• Tại Việt Nam: Hiện mới có một số trung tâm lớn đang từng bước triển khai, chi phí thấp hơn (khoảng 8.000 – 15.000 USD), tuy nhiên còn hạn chế về số lượng ca thực hiện.

So với hóa trị, chi phí cao hơn, nhưng hiệu quả và chất lượng sống sau điều trị thường vượt trội.

Những trung tâm y tế triển khai PRRT

Thái Lan

• Bumrungrad International Hospital (Bangkok): Bệnh viện quốc tế hàng đầu Đông Nam Á, triển khai PRRT với đội ngũ bác sĩ quốc tế, trang thiết bị hiện đại.

• Bangkok Hospital: Hệ thống bệnh viện lớn, có khoa ung bướu và trung tâm y học hạt nhân.

• Vejthani Hospital: Nổi tiếng về điều trị ung thư, hiện có dịch vụ PRRT cho bệnh nhân quốc tế.

Singapore

• National Cancer Centre Singapore (NCCS): Trung tâm ung thư quốc gia, là nơi tiên phong áp dụng PRRT.

• Mount Elizabeth Hospital: Bệnh viện tư nhân hàng đầu, cung cấp liệu pháp PRRT cho bệnh nhân quốc tế.

• Tan Tock Seng Hospital: Một trong những bệnh viện công lớn, có khoa y học hạt nhân mạnh.

Việt Nam

• Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM): đang nghiên cứu và từng bước triển khai PRRT.

• Bệnh viện K (Hà Nội): trung tâm ung bướu lớn nhất miền Bắc, hợp tác quốc tế để phát triển liệu pháp này.

• Bệnh viện 108 (Hà Nội): có khoa y học hạt nhân, đã bắt đầu áp dụng thử nghiệm trong một số ca.

Tác dụng phụ của PRRT

Mặc dù ít hơn hóa trị, PRRT vẫn có thể gây một số tác dụng phụ:

• Mệt mỏi, buồn nôn nhẹ.

• Giảm tạm thời số lượng tế bào máu.

• Tổn thương thận (hiếm gặp, có biện pháp bảo vệ trước điều trị).

Phần lớn bệnh nhân dung nạp tốt, có thể sinh hoạt gần như bình thường trong và sau khi điều trị.

Vai trò của chăm sóc hỗ trợ tại nhà

Điều trị bằng PRRT đòi hỏi nhiều tháng theo dõi, bệnh nhân thường mệt mỏi sau các chu kỳ. Việc chăm sóc tại nhà cần khoa học và tiện nghi.

Giường y tế – giải pháp chăm sóc quan trọng

• Giúp bệnh nhân nghỉ ngơi thoải mái sau mỗi đợt điều trị.

• Dễ dàng thay đổi tư thế, tránh loét da khi nằm lâu.

• Hỗ trợ vệ sinh và ăn uống ngay trên giường, giảm gánh nặng cho gia đình.

• Phù hợp với bệnh nhân có u thần kinh nội tiết tụy di căn gan, thể trạng yếu.

Tại sao nên cân nhắc PRRT?

• Hiệu quả đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu lớn.

• Ít tác dụng phụ, giúp bệnh nhân duy trì chất lượng sống tốt.

• Là lựa chọn cho bệnh nhân không còn chỉ định phẫu thuật.

• Ngày càng phổ biến tại các trung tâm y tế uy tín trong khu vực.

Dưới đây là bảng so sánh chi phí điều trị PRRT (Peptide Receptor Radionuclide Therapy) cho u thần kinh nội tiết tụy tại các quốc gia trong khu vực và ước tính một số thông tin chi tiết liên quan:

Giải thích và lưu ý:

• Thái Lan: Theo nguồn tổng hợp phương thức PRRT tại các quốc gia Đông Nam Á, chi phí ước tính từ 30.000 đến 80.000 USD cho toàn bộ liệu trình (4 chu kỳ) Nuclear Medicine Therapy.

• Singapore: PRRT (Lutathera®) được triển khai tại các bệnh viện như Mount Elizabeth Orchard/Norvena và Parkway Radiology, tuy nhiên chi phí không được niêm yết công khai parkwayradiology.com.sg+2Wikipedia+2.

• Việt Nam: Chưa có dữ liệu chi phí cụ thể do phương pháp đang trong giai đoạn đầu phát triển trong nước.

• Châu Âu / Anh (Lutathera): Giá căn bản của Lutathera cho 4 lần truyền được nhà sản xuất đưa ra ở mức khoảng 94.000 USD Wikipedia.

• Mỹ: Một nghiên cứu về hiệu quả chi phí ước tính mỗi chu kỳ PRRT khoảng 51.300 USD, dẫn đến tổng chi phí vượt hơn 200.000 USD cho liệu trình đầy đủ

Kết luận

PRRT trong điều trị u thần kinh nội tiết tụy đã mở ra cánh cửa hy vọng cho nhiều bệnh nhân. Với cơ chế nhắm trúng đích, hiệu quả lâm sàng cao và ít tác dụng phụ, PRRT đang trở thành lựa chọn ưu tiên tại các quốc gia như Thái Lan, Singapore và Việt Nam.

Tuy nhiên, bên cạnh việc lựa chọn phương pháp điều trị, gia đình cũng cần chuẩn bị một môi trường chăm sóc an toàn và tiện nghi. Một chiếc giường y tế chất lượng sẽ đồng hành cùng người bệnh, giúp họ hồi phục tốt hơn và giảm bớt áp lực cho người thân.

👉 Nếu bạn đang tìm kiếm giường bệnh nhân hiện đại để hỗ trợ người thân trong quá trình điều trị u thần kinh nội tiết tụy, hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua website giuongbenhnhan.com hoặc gọi hotline 0909 308 691 để được tư vấn chi tiết và chọn sản phẩm phù hợp nhất.