Can thiệp và phẫu thuật trong bệnh van tim – Nong van, thay van tim, sửa van tim

Mở đầu

Trong điều trị bệnh van tim, thuốc nội khoa chỉ giúp giảm triệu chứng và làm chậm tiến triển bệnh. Khi van tim bị hư hỏng nặng, máu lưu thông không còn hiệu quả, bệnh nhân thường phải đối mặt với tình trạng suy tim, rối loạn nhịp và nhiều biến chứng nguy hiểm. Lúc này, can thiệp và phẫu thuật trở thành giải pháp quyết định để cứu sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Những phương pháp như nong van, sửa van tim và thay van tim nhân tạo đã trở thành bước tiến vượt bậc trong y học hiện đại, mang lại hy vọng cho hàng triệu bệnh nhân trên thế giới. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về từng phương pháp, chỉ định, lợi ích, rủi ro và vai trò của giường y tế trong chăm sóc sau can thiệp.

Khi nào cần can thiệp hoặc phẫu thuật trong bệnh van tim?

Không phải tất cả bệnh nhân van tim đều phải phẫu thuật. Chỉ định thường được đặt ra khi:

• Van tim bị hẹp hoặc hở nặng, gây triệu chứng khó thở, mệt mỏi, phù.

• Van tim gây giãn tim, suy tim hoặc tăng áp phổi.

• Bệnh nhân có biến chứng: rung nhĩ, huyết khối, đột quỵ.

• Nội khoa không còn đáp ứng tốt.

• Cần chuẩn bị thay van trong những ca phẫu thuật khác liên quan đến bệnh mạch vành hoặc tim bẩm sinh.

Nong van tim bằng bóng (Balloon Valvuloplasty)

Khái niệm

Nong van bằng bóng là kỹ thuật ít xâm lấn, sử dụng ống thông có bóng ở đầu đưa qua tĩnh mạch hoặc động mạch vào tim, đến vị trí van bị hẹp. Khi bóng được bơm căng, van sẽ mở rộng, cải thiện dòng máu lưu thông.

Chỉ định

• Hẹp van hai lá do thấp tim (thường gặp ở phụ nữ trẻ).

• Một số trường hợp hẹp van động mạch phổi.

Ưu điểm

• Không cần mổ hở, ít đau.

• Thời gian hồi phục nhanh.

• Chi phí thấp hơn phẫu thuật thay van.

Hạn chế

• Không áp dụng cho tất cả loại hẹp van.

• Nguy cơ tái hẹp sau vài năm.

• Có thể gây rách van hoặc hở van nặng hơn.

Sửa van tim (Valve Repair)

Khái niệm

Sửa van tim là phẫu thuật bảo tồn van tự nhiên, điều chỉnh để van đóng mở hiệu quả hơn.

Các kỹ thuật sửa van

• Khâu hẹp vòng van (Annuloplasty).

• Cắt bỏ phần van bị sa, khâu lại.

• Dùng vòng van nhân tạo để gia cố.

Chỉ định

• Hở van hai lá do sa van.

• Một số trường hợp hở van ba lá.

• Van chưa hư hỏng quá nặng.

Ưu điểm

• Giữ lại cấu trúc tự nhiên.

• Không cần dùng thuốc chống đông lâu dài.

• Giảm nguy cơ viêm nội tâm mạc.

Nhược điểm

• Không áp dụng được cho mọi loại bệnh van tim.

• Có nguy cơ tái hở, cần phẫu thuật lại.

Thay van tim (Valve Replacement)

Khái niệm

Khi van tim bị tổn thương nặng, không thể sửa chữa, bác sĩ sẽ thay bằng van nhân tạo.

Các loại van tim nhân tạo

1. Van cơ học

   • Làm từ kim loại hoặc carbon siêu bền.

   • Tuổi thọ lâu dài (20–30 năm).

   • Nhược điểm: cần dùng thuốc chống đông suốt đời.

2. Van sinh học

   • Làm từ mô van động vật (heo, bò) hoặc van người hiến.

   • Không cần chống đông lâu dài.

   • Tuổi thọ thấp hơn (10–15 năm).

3. Thay van qua đường ống thông (TAVI/TAVR)

   • Kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn.

   • Áp dụng cho bệnh nhân lớn tuổi, nguy cơ mổ hở cao.

Chỉ định

• Hẹp/hở van động mạch chủ nặng.

• Hở van hai lá nặng, không sửa được.

• Van tim hỏng do viêm nội tâm mạc.

Rủi ro

• Nguy cơ hình thành huyết khối.

• Chảy máu do dùng thuốc chống đông.

• Nhiễm trùng vết mổ hoặc viêm nội tâm mạc.

Chuẩn bị trước phẫu thuật

• Khám lâm sàng và siêu âm tim chi tiết.

• Chụp X-quang, xét nghiệm máu, điện tâm đồ.

• Đánh giá bệnh lý đi kèm: tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành.

• Tư vấn cho bệnh nhân và gia đình về quy trình, nguy cơ, chi phí.

Chăm sóc sau can thiệp và phẫu thuật van tim

Trong bệnh viện

• Theo dõi mạch, huyết áp, nhịp tim liên tục.

• Dùng thuốc chống đông, kháng sinh dự phòng.

• Vật lý trị liệu hô hấp, tập thở sớm.

Tại nhà

• Uống thuốc đúng chỉ định.

• Tái khám định kỳ, siêu âm tim thường xuyên.

• Theo dõi dấu hiệu bất thường: chảy máu, khó thở, tim đập nhanh.

• Chế độ ăn ít muối, nhiều rau xanh, hạn chế mỡ động vật.

Giường y tế – trợ thủ đắc lực cho bệnh nhân sau phẫu thuật van tim

Trong giai đoạn hồi phục, giường y tế mang lại nhiều lợi ích:

• Điều chỉnh tư thế dễ dàng: nâng lưng, kê cao đầu giúp bệnh nhân thở dễ hơn.

• Ngăn loét tỳ đè: nhờ chức năng nghiêng trái – phải.

• Tiện ích tích hợp: bàn ăn, bô vệ sinh, cây truyền dịch.

• Hỗ trợ chăm sóc: giúp người nhà thuận tiện khi theo dõi và hỗ trợ bệnh nhân.

Với những bệnh nhân lớn tuổi hoặc sau phẫu thuật thay van, giường y tế là thiết bị gần như không thể thiếu để đảm bảo an toàn và thoải mái.

So sánh ba phương pháp: Nong van – Sửa van – Thay van

Kết luận & Lời kêu gọi hành động

Can thiệp và phẫu thuật trong bệnh van tim – bao gồm nong van, sửa van và thay van tim – là những phương pháp quan trọng, giúp cứu sống bệnh nhân và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tùy vào tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp nhất.

Trong quá trình chăm sóc lâu dài tại nhà, đặc biệt sau phẫu thuật tim, việc trang bị giường y tế là giải pháp tối ưu. Nó không chỉ giúp bệnh nhân thoải mái, dễ hồi phục, mà còn giảm áp lực cho người chăm sóc.

👉 Để được tư vấn chọn mua giường bệnh nhân chất lượng, phù hợp với nhu cầu chăm sóc sau phẫu thuật tim, vui lòng liên hệ ngay website giuongbenhnhan.com hoặc gọi hotline 0909308691.